Психотерапия зависимостей: маршрут чтения и шпаргалка по видам аддикции

Психотерапия зависимостей работает с биопсихосоциальной природой аддикции — явлением, в котором нейробиология дофаминовой системы, психологические защиты и социальный контекст действуют одновременно. Раздел охватывает механизмы формирования зависимости, клинику отдельных видов и подходы к лечению. Читать можно в любом порядке; маршрут ниже выстраивает последовательную картину.

С чего начать

Зависимость как болезнь: 6 критериев и биопсихосоциальные корни

Универсальные критерии аддикции: сальентность, толерантность, абстиненция, конфликт, рецидив, изменение настроения. Биопсихосоциальная модель. Чем зависимость отличается от привычки и вредной страсти.

Мозг и наркотик: как система вознаграждения захватывает контроль

Нейробиология зависимости: дофаминовая система вознаграждения, сенситизация и десенситизация, нейропластичность. Как вещества захватывают контроль над мотивационными структурами мозга.

Химические зависимости

Алкоголизм: нейробиология ГАМК, стадии и типология Джеллинека

Механизм действия алкоголя на ГАМК-рецепторы. Три стадии алкогольной зависимости. Типология Джеллинека: альфа, бета, гамма, дельта, эпсилон. Клиническая картина и маркеры.

Никотиновая зависимость: от первой сигареты до пути к отказу

Нейробиология никотиновой зависимости. Физические и психологические компоненты. Фармакологические и психотерапевтические методы отказа. Данные о сравнительной эффективности подходов.

Поведенческие зависимости

Лудомания: от азарта к патологической игровой зависимости

Путь от социального гемблинга до патологической игровой зависимости. Когнитивные искажения: иллюзия контроля, «магическое» мышление, «теория систем». МКБ-11 и DSM-5 критерии.

Интернет-зависимость: критерии, виды и механизмы формирования

Виды интернет-аддикции: игровая, сетевая коммуникация, информационный перегруз, онлайн-шопинг. Психологические механизмы: подкрепление переменного расписания, избегание реальных отношений.

Трудоголизм и шопоголизм: работа и покупки как способ заглушить пустоту

Поведенческие зависимости без психоактивного вещества. Функция труда и шопинга как способа регуляции аффекта. Критерии, динамика формирования и терапевтические задачи.

Реляционные и пищевые зависимости

Расстройства пищевого поведения: когда еда становится способом бегства

Нервная анорексия, булимия, компульсивное переедание. Аддиктивная модель РПП. Нейробиологические и психологические механизмы. Медицинские риски и терапевтические подходы.

Любовная зависимость и аддикция избегания

Два противоположных паттерна: любовная зависимость (поглощённость отношениями) и аддикция избегания (бегство от близости). Как они притягиваются друг к другу. Терапевтические стратегии.

Созависимость: когда болезнь близкого становится твоей болезнью

Созависимость как системная проблема семьи. Критерии, паттерны поведения созависимого. Почему лечение только зависимого без работы с системой малоэффективно.

Лечение и реабилитация

Три подхода к психотерапии зависимостей: психоанализ, КБТ и семейная терапия

Сравнительный обзор подходов. Психоанализ — работа с первопричиной. КБТ — функциональный анализ и навыки совладания. Системная семейная терапия — работа с созависимостью. Данные о сравнительной эффективности.

Реабилитация при зависимостях: от клиники до терапевтического сообщества

Этапы реабилитации: детоксикация, стабилизация, ресоциализация, профилактика рецидива. Форматы: стационар, дневной стационар, терапевтическое сообщество, группы взаимопомощи. Программа 12 шагов и её доказательная база.

Шпаргалка: виды зависимостей и ключевые характеристики

Смежные разделы журнала

Диагностические инструменты для оценки зависимостей — раздел психодиагностики. Когнитивно-поведенческая терапия как основной доказательный подход — раздел КПТ. АСТ в работе с зависимостями — раздел терапии принятия и ответственности.